هذا ما يحدث لكبد الصائم في رمضان؟

ماذا يحدث لكبد الصائم في رمضان؟ وما الفئات من مرضى الكبد الذين يسمح لهم بالصوم؟

تأثيرات الصيام على الكبد الطبيعية

بالنسبة للكبد السليمة، فإن الصيام عموماً له دور إيجابي عليه. فقد توصلت دراسة أجريت عام 2020 إلى أن الصيام المتقطع يقلل من وزن الكبد، ويعيد ترتيب (rewires) تمثيلها الغذائي في الفئران.

وقال الباحثون إن هذا قد يساهم جزئياً في الفوائد الصحية للصيام، ويوفر طرقا للتدخل العلاجي في الأمراض المزمنة، مثل مرض الكبد الدهنية غير الكحولي. ومع ذلك، فإن الآليات التي من خلالها ينظم الصيام المتقطع التمثيل الغذائي للكبد لا تزال بحاجة إلى مزيد من البحث.

دراسة أخرى بحثت تأثير الصوم المتقطع يوما بعد يوما، وأجراها باحثون في جامعة سيدني عام 2020، ونشرت في مجلة “سيل ريبورتس” (Cell Reports)، ونقلها موقع “يوريك أليرت” (eurekalert)، وتحدثت عن تأثيره الإيجابي.

كيف يؤثر الصيام على بروتينات الكبد؟

وفي التجارب التي أجريت على الفئران، حدد الباحثون بقيادة الدكتور “مارك لارانس” في جامعة سيدني كيف يؤثر الصيام كل يوم على البروتينات في الكبد، مما أظهر تأثيرا غير متوقع على استقلاب (Metabolism) الأحماض الدهنية.

والاستقلاب هو تفاعلات كيميائية في خلايا الجسم، تقوم بتحويل الغذاء إلى طاقة لعمليات الجسم، وتحويله إلى وحدات بناءة للبروتينات والدهون والأحماض النووية، وغيرها.

وقال الدكتور “لارانس” “نعلم أن الصيام يمكن أن يكون تدخلاً فعالاً لعلاج الأمراض وتحسين صحة الكبد، لكننا لم نعرف كيف يعيد برمجة بروتينات الكبد التي تؤدي مجموعة متنوعة من وظائف التمثيل الغذائي الأساسية.. لكن من خلال دراسة التأثير على البروتينات في كبد الفئران، والتي تعد نماذج بيولوجية بشرية مناسبة، أصبح لدينا الآن فهم أفضل لكيفية حدوث ذلك”.

الصيام المتقطع

وجد الباحثون أن بروتين “إتش إن إف 4-ألفا” (HNF4-alpha) الذي ينظم عددا كبيرا من جينات الكبد، يلعب دورا في الصيام المتقطع، حيث يتم تثبيطه خلال الامتناع عن الطعام، وهذا له تأثيرات مثل خفض وفرة بروتينات الدم في الالتهاب.

ووجد الباحثون أيضاً أن الصيام يوما بعد يوما، يغير عملية التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية في الكبد، وهو أمر يمكن تطبيقه لتحسين تحمل الغلوكوز وتنظيم مرض السكري.

تأثيرات الصيام على كبد المريض

إن الصوم في رمضان فرصة لإراحة الجهاز الهضمي من استمرار عمله طوال العام. وللصيام فوائد عديدة في علاج العديد من الأمراض المزمنة، لتقليل مخاطر السمنة والضغط النفسي وارتفاع نسبة السكر في الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية وضغط الدم ومشاكل الكلى وأمراض القلب.

وتضيف المؤسسة أنه في حين أن الصيام غير ممكن لجميع مرضى الكبد، فإن هناك بعض المرضى يمكنهم الاستفادة منه، إذ يمكن أن يكون أداة مهمة لفقدان الوزن.

وينقسم مرضى الكبد بشكل عام إلى 3 مجموعات:

• المجموعة الأولى: المرضى الذين يعانون من التهاب مزمن في الكبد “بي” (B) أو “سي” (C) أو أمراض الكبد المزمنة الأخرى، وعادة ما يكون هؤلاء المرضى قادرون على الصيام، خاصة في الحالات التي توجد فيها إنزيمات طبيعية في الكبد. ومع ذلك، يجب أن يرافق الصيام العلاج المناسب على النحو الذي يحدده الطبيب.
• المجموعة الثانية: مرضى تليف الكبد البسيط مع وظائف الكبد الطبيعية، وعادة ما يكون هؤلاء المرضى قادرين على الصيام بشرط ألا يواجهوا أي مضاعفات.
• المجموعة الثالثة: مرضى تليف الكبد المتقدم، وهؤلاء بشكل عام غير قادرين على الصيام بسبب العلاجات المطلوبة.

إن المرضى الذين يعانون من الاستسقاء والغيبوبة الكبدية والتقيؤ في الدم، والمصابين بالتليف المتقدم، والمرضى المعرضين لخطر الإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم، ينصحون جميعا بعدم الصيام.

تعرف على الكبد

تقع الكبد في الجزء الأيمن العلوي من تجويف البطن، أسفل الحجاب الحاجز، وفوق المعدة، والكلى اليمنى، والأمعاء، وذلك وفقا لموقع جامعة جونز هوبكينز (The Johns Hopkins University).

وينظم الكبد معظم المستويات الكيميائية في الدم، ويفرز منتجا يسمى الصفراء. هذا يساعد على التخلص من الفضلات من الكبد.